Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста

Кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом скорой неотложной помощи

Метод ДЕЙСТВИЙ

Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ способом «рот-в рот и нос» у новорождённых и малышей младшего возраста

Задание: провести СЛР с ИВЛ способом «рот-в рот и нос» у новорождённого и сделать заключение

Этапы Последовательность действий
Оценка состояния
  1. Оценка состояния малыша в 1-ые Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста минутки жизни делается по трем главным признакам:
- наличие и нрав самостоятельного дыхания; - ЧСС(определяем пульс на плечевой артерии, при этом на данную функцию затрачивается менее 10 сек.); - цвет кожных покровов. 2. Первичные реанимационные мероприятия осуществляются при наличии у малыша показаний, при условии хотя бы 1-го признака живорождения: - самостоятельное дыхание; - сердцебиение (частота сердечных Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста сокращений); - пульсация пуповины; - произвольные движения мускул. 3. В случае отсутствия всех признаков живорождения, ребенок считается мертворожденным, реанимационные мероприятия не проводятся.
Подготовка пациента к СЛМР Положить малыша на ровненькую, твердую поверхность, при всем этом проследить чтоб внешний слуховой проход и плечо находились на этом же уровне
Чистка верхних дыхательных путей Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста и поддержание их свободной проходимости
  1. Санация ротоглотки показана только тем новорожденным, у каких в течение первых 10 секунд жизни не появилось адекватное самостоятельное дыхание либо при наличии огромного количества отделяемого.
  2. Санировать следует содержимое ротовой полости с помощью баллончика
  3. Длительность санации не должна превосходить 5 секунд.
  4. Поначалу следует санировать рот, потом, по Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста мере надобности, носовые ходы.
  5. Следует избегать глубочайшей санации глотки из-за вероятного провоцирования брадикардии, ларинго- и бронхоспазма.
Проведение ИВЛ способом «рот-в-нос»
  1. Произвести прием Сафара: откинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот.
  2. На нос и рот ребёнка положить марлевую салфетку, вдувания создавать при закрытом рте хворого
  3. Вдувание создавать Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста резко, в течение 1 секунд так, чтоб грудная клеточка пациента приметно поднялась.
  4. Объём вдыхаемого воздуха примерно соответствует объёму ротовой полости реаниматора
  5. Выдох у пациента должен быть пассивным и полным
Непрямой массаж сердца: верная постановка рук
  1. Непрямой массаж сердца показан при ЧСС наименее 60 уд/мин на фоне адекватной ИВЛ, проводимой 30 секунд. Непрямой массаж сердца Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста следует делать лишь на фоне адекватной ИВЛ.
2. ЗМС у малыша в возрасте до 1 года техникой обхвата 2-мя руками (предпочтителен прри проведении СЛМР 2-мя реаниматологами): - Встаньте со стороны ног и с боковой стороны от малыша. - Обхватите грудную клеточку малыша 2-мя руками, так чтоб пальцы 2-ух рук оказались на спине, а огромные пальцы Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста разместились на нижней половине грудины, примерно на один палец ниже межсосковой полосы. Удостоверьтесь, что огромные пальцы не давят на мечевидный отросток (при неверном расположении пальцев рук можно разрушить печень). Пальцы можно скрестить, если ребенок очень небольшой. - Руки плотно обхватывают грудную клеточку, а большенными пальцами осуществляется надавливание Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста на грудину 3. ЗМС у малыша в возрасте до 1 года техникой компрессии 2-мя пальцами (предпочтителен для 1-го реаниматолога): -Разместите подушечки среднего и указательного пальцев одной руки на нижней половине грудины, на один палец ниже межсосковой полосы 4. При проведении массажа пальцы не должны отрываться от грудной клеточки.
Непрямой массаж сердца: проведение Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста компрессий
  1. Сжатие грудной клеточки выполняются на глубину, равную приблизительно 1/3 от переднезаднего размера грудной клеточки, около 4 см. Отражением эффективности проводимого непрямого массажа сердца является пульс, пальпируемый на больших сосудах во время массажа.
  2. Непрямой массаж сердца следует проводить в соотношении c частотой ИВЛ 3:1. За минуту следует делать 90 компрессий и 30 вдохов.
  3. После Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста начала непрямого массажа через 30 секунд следует оценить ЧСС (Частота сердечных сокращений при проведении реанимационных мероприятий подсчитывается за 6 секунд.Потом итог подсчета за 6 секунд множится на 10 и выходит значение ЧСС за 1 минутку.)
4. Другую руку (не ту, которая проводит компрессии), можно использовать для поддержания головы малыша в нейтральной милиции в течение воплощения компрессий (при Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста отсутствии признаков травмы головы либо шейки, чтоб поддержать голову в разогнутом состоянии, при травме головы чтоб фиксировать голову в размеренном положении без ее разгибания.
Итог реанимационных мероприятий
  1. Если ЧСС выше 60 уд/мин. следует закончить непрямой массаж сердца и продолжить ИВЛ до восстановления адекватного самостоятельного дыхания.
  2. Аспектами эффективности проводимыхреанимационныхмероприятий являются Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ методом «рот-в рот и нос» у новорождённых и детей младшего возраста последующие признаки:
- постоянное и действенное самостоятельное дыхание; - ЧСС более 100 уд/мин.
  1. Реанимацию новорожденных можно закончить при отсутствии сердечных сокращении в течении 10 мин.


septik-s-polem-filtracii.html
septuaginta-perevod-evrejskih-pisanij-na-grecheskij-yazik.html
ser-valter-merf-i-abbat-polidori-1-glava.html