Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение.

Сердечко, cor,— полый мышечный орган, нагнетающий кровь в артерии и принимающий венозную кровь. Размещается в грудной полости в составе органов среднего средостения; по форме сердечко припоминает конус. Продольная ось сердца ориентирована косо — справа влево, сверху вниз и сзади наперед; оно на две третьих размещается в левой половине грудной полости. Вершина Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. сердца,apex cordis, обращена вниз, на лево и вперед, а более обширное основание сердца,basis cordis, — наверх и кзади. Грудино-реберная(передняя) поверхность сердца, fades sternocostdlis (anterior), более выпуклая, обращена к задней поверхности грудины и ребер; нижняя прилежит к диафрагме и именуется диафрагмальной поверхностью,fades diaphragmdtica (inferior). В медицинской Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. практике эту поверхность сердца принято именовать задней. Боковые поверхности сердца обращены к легким, любая из их именуется легочной,fades pulmondlis. Полностью они видны только при отведении легких от сердца. На рентгенограммах эти поверхности имеют вид контуров, так именуемых краев сердца: правого — заостренного и левого — более тупого. Средняя масса сердца Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. у парней 300г, у дам — 250г. Больший поперечный размер сердца 9—11см, переднезадний размер 6—8см. Длина сердца составляет 10—15см. Толщина стены предсердий равна 2—3мм, правого желудочка — 4—6мм и левого — 9—11мм. На поверхности сердца различают поперечно расположенную венечную борозду,sulcus corondrius, которая является границей меж предсердиями и желудочками. Впереди борозда Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. прикрыта легочным стволом и восходящей частью аорты, сзади которых размещаются предсердия. Выше этой борозды на фронтальной поверхности сердца находятся часть правого предсердия с его правым ушком и ушко левого предсердия, лежащего полностью сзади легочного ствола. На фронтальной, грудино-реберной, поверхности сердца видна передняя межжелудочковая борозда(сердца), sulcus interventriculdris anterior Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение., а на нижней — задняя (нижняя) межжелудочковая борозда (сердца), sulcus interventriculdris posterior. Продольная передняя межжелудочковая борозда разделяет грудино-реберную поверхность сердца на более необъятную правую часть, подобающую правому желудочку, и наименьшую левую, принадлежащую левому желудочку, большая часть которого образует заднюю поверхность сердца. Задняя (нижняя) межжелудочковая борозда начинается на задней поверхности Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. сердца у места впадения венечного синуса в правое предсердие, добивается вершины сердца, где с помощью нарезки вершины сердца, incisura apicis cordis, соединяется с фронтальной бороздой.

Сердечко состоит из 4 камер: 2-ух предсердий и 2-ух желудочков — правых и левых. Предсердия принимают кровь из вен и проталкивают ее в желудочки; желудочки выбрасывают кровь Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. в артерии: правый — через легочный ствол в легочные артерии, а левый — в аорту, от которой к органам и стенам тела отходят бессчетные артерии. Правая половина сердца содержит венозную кровь, левая половина — артериальную. Меж собой они не сообщаются. Каждое предсердие соединяется с подходящим желудочком предсердно-желудочковым отверстием (правым либо левым), каждое Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. из которых запирается створчатыми клапанам. Легочный ствол и аорта у собственного начала имеют полулунные клапаны.

Правое предсердие, atrium dextrum, по форме напоминающее куб, имеет достаточно огромную дополнительную полость — правое ушко, auricula dextra. Правое предсердие отделено от левого межпредсердной перегородкой, septum interatridle. На перегородке ясно видно округлое углубление Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. — округлая ямка, fossa o.vdlis, в границах которой перегородка тоньше. Эта ямка, являющаяся остатком заросшего округлого отверстия, ограничена краем округлой ямки, limbus fossae ovdlis. В правом предсердии имеются отверстие верхней полой вены, ostium venae cavae superioris, и отверстие нижней полой вены, ostium venae cdvae inferioris. Повдоль нижнего края последнего тянется маленькая Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. непостоянная полулунная складка, именуемая заслонкой нижней полой вены (евстахиева заслонка), valvula venae cdvae inferioris; у эмбриона направляет ток крови из правого предсердия в левое через округлое отверстие. Время от времени заслонка нижней полой вены имеет сетчатое строение — состоит из нескольких соединяющихся вместе сухожильных нитей. Меж отверстиями полых Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. вен виден маленькой межвенозный бугорок (Ловеров бугорок), tuberculum intervenosum, который считают остатком клапана, направляющего у эмбриона ток крови из верхней полой вены в правое предсердно-желудочковое отверстие. Расширенный задний участок полости правого предсердия, принимающий обе полые вены, именуется синусом полых вен, sinus venarum cavarum. На внутренней поверхности правого ушка Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. и прилегающего к нему участка фронтальной стены правого предсердия видны выступающие в полость предсердия продольные мышечные валики — гребенчатые мускулы, mm. pectinati. Вверху они завершаются пограничным гребнем, crista terminalis, который отделяет венозный синус от полости правого предсердия (у эмбриона тут проходила граница меж общим предсердием и венозным синусом сердца). Предсердие сообщается с Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. желудочком через правое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare dextrum. Меж последним и отверстием нижней полой вены находится отверстие венечного синуса, ostium sinus coronarii. В его устье видна узкая серповидная складка — заслонка венечного синуса (тебезиева заслонка), valvula sinus coronarii. Рядом с отверстием венечного синуса имеются точечные отверстия меньших вен сердца Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение., foramina venarum minimdrum, впадающих в правое предсердие без помощи других; их количество может быть разным. По окружности венечного синуса гребенчатые мускулы отсутствуют.

Правый желудочек,ventriculus dexter, размещается справа и впереди от левого желудочка, по форме припоминает трехгранную пирамиду с вершиной, обращенной вниз. Его немного выпуклую медиальную (левую) стену составляет Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. межжелудочковая перегородка, septum interventriculdre, отделяющая правый желудочек от левого. Большая часть перегородки — мышечная, pars mwsculdris, а наименьшая, расположенная в самом верхнем отделе поближе к предсердиям, — перепончатая, pars membranacea. Нижняя стена желудочка, прилежащая к сухожильному центру диафрагмы, уплощена, а передняя — выпуклая кпереди. В верхней, более широкой, части желудочка имеются два отверстия Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение.: сзади — правое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculdre dextrum, через которое венозная кровь поступает в желудочек из правого предсердия, а впереди — отверстие легочного ствола, ostium trunci pulmonalis, через которое кровь направляется в легочный ствол. Участок желудочка, из которого выходит легочный ствол, именуется артериальным конусом (воронка), conus arteriosus (infundibulum Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение.). Маленькой наджелудочковый гребень, crista supraventriculdris, отграничивает его изнутри от остальной части правого желудочка. Правое предсердно-желудочковое отверстие запирается правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном, vаlva atrioventricularis dextra (vаlva tricuspiddlis, фиксированным на плотном соединительнотканном фиброзном кольце, ткань которого длится в створки клапана. Последние напоминают по внешнему облику сухожильные пластинки треугольной формы. Их основания Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. прикреплены к окружности предсердно-желудочкового отверстия, а свободные края обращены в полость желудочка. На фронтальной полуокружности отверстия укреплена передняя створка клапана, cuspis anterior, на заднелатеральной — задняя створка, cuspis posterior, и, в конце концов, на медиальной полуокружности — меньшая из их — медиальная — перегородочная створка, cuspis septalis. При сокращении предсердий створки Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. клапана прижимаются током крови к стенам желудочка и не препятствуют ее прохождению в полость последнего. При сокращении желудочков свободные края створок смыкаются, но в предсердие не выворачиваются, потому что со стороны желудочка их задерживают натягивающиеся плотные соединительнотканные тяжи — сухожильные хорды, chordae iendineae. Внутренняя поверхность правого желудочка (кроме артериального Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. конуса) неровная, тут видны выступающие в просвет желудочка тяжи — мясистые трабекулы, trabeculae cdrneae, и конусовидные сосочковые мускулы, mm. papilldres. От верхушки каждой из этих мускул — фронтальной (более большой) и задней (mm. papilldres anterior et posterior) начинается большая часть (по 10—12) сухожильных хорд; время от времени часть их берет свое Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. начало от мясистых трабекул межжелудочковой перегородки (так именуемые перегородочные сосочковые мускулы). Прикрепляются эти хорды сразу к свободным краям 2-ух примыкающих створок, также к их поверхностям, обращенным в полость желудочка. Конкретно сначала легочного ствола размещается лапан легочного ствола, vdlva trunci pulmonalis, состоящий из 3-х расположенных по кругу полулунных заслонок: фронтальной Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение., левой и правой: valvula semilunaris anterior, valvula semilunaris dextra et valvula semilunaris sinistra. Их выпуклая (нижняя) поверхность обращена в полость правого желудочка, а вогнутая (верхняя) и свободный край — в просвет легочного ствола. Середина свободного края каждой из этих заслонок утолщена за счет так именуемого узелка полулунной заслонки, nodulus vdlvulae semilunaris. Эти узелки Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. содействуют более плотному смыканию полулунных заслонок при их закрытии. Меж стеной легочного ствола и каждой из полулунных заслонок имеется маленький кармашек — синус легочного ствола, sinus trunci pulmondlis. При сокращении мускулатуры желудочка полулунные заслонки (клапаны) прижимаются током крови к стене легочного ствола и не препятствуют прохождению крови из желудочка Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение.; при расслаблении, когда давление в полости желудочка падает, возвратимый ток крови заполняет синусы и открывает заслонки. Их края смыкаются и не пропускают кровь в полость правого желудочка.

Левое предсердие,atrium sinistrum, которое имеет некорректную кубовидную форму, отграничено от правого гладкой межпредсердной перегородкой. Находящаяся на ней округлая ямка четче выражена Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. со стороны правого предсердия. В левом предсердии имеется 5 отверстий, четыре из их размещены сверху и сзади. Это отверстия легочных вен, ostia venarum pulmondlium. Легочные вены лишены клапанов. 5-ое, самое огромное, отверстие левого предсердия — левое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum, сообщающее предсердие с одноименным желудочком. Передняя стена предсердия Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. имеет обращенное кпереди конусообразное расширение — левое ушко, auricula sinistra. Co стороны полости стена левого предсердия гладкая, потому что гребенчатые мускулы размещаются только в ушке предсердия.

Левый желудочек, ventriculus sinister, конусовидный, с основанием, обращенным наверх. В верхнем, более широком, отделе желудочка размещены отверстий; сзади и слева находится левое предсердно-желудочковое Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum, а правее его — отверстие аорты, ostium aortae. В правом имеется левый предсердно-желудочковый клапан (митральный клапан), vаlva atrioventriculdris sinistra (vаlva mitrdlis), состоящий из 2-ух створок треугольной формы — фронтальной створки, ciispis anterior, которая начинается от медиальной полуокружности отверстия (около межжелудочковой перегородки), и задней створки, cuspis Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. posterior, наименьшей, чем передняя, начинающейся от латеральнозадней полуокружности отверстия. На внутренней поверхности желудочка (в особенности в области вершины) много больших мясистых трабекул и две сосочковые мускулы: передняя, m. papilldris anterior, и задняя, т. papilldris posterior, с их толстыми сухожильными хордами, прикрепляющимися к створкам предсердно-желудочкового клапана. Перед входом в Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. отверстие аорты поверхность желудочка гладкая. Клапан аорты, vdlva aortae, находящийся в самом ее начале, состоит из 3-х полулунных заслонок: задней, vdlvula semilundris posterior; правой, vdlvula semilundris dextra, и левой, vdlvula semilundris sinistra. Меж каждой заслонкой и стеной аорты имеется синус, sinus aortae. Заслонки аорты толще, а узелки полулунных заслонок, расположенные на Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновское изображение. середине сво­бодных краев, крупнее, чем в легочном стволе.


sergeyu-aleksandrovichu-dyakovu.html
sergievo-posadskogo-rajona.html
sergij-radonezhskij-prepodobnij-vseya-rusi-doklad.html